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医师: 崔永玲

       崔永玲,女,毕业于北京中医药大学中医学临床本科
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抗癫痫药物控制发作后还需要去医院复诊吗?

[来源:成都军盛癫痫医院]

2012-07-17 12:01

有些患者在服用抗癫痫药物后,疗效比较好,就自己在家吃药,从不去医院复诊。这样做是存在一定的风险的,由于抗癫痫药物都有一定的不良反应,常见的如对血液系统、肝功能等有影响。另外,有些抗癫痫药物的有效血药浓度与中毒浓度接近,在患者不知不觉中容易出现药物中毒。患者如果只是一味地吃药而忽略了对药物不良反映的监测,可能会顾此失彼,在治疗癫痫的过程中出现新的问题。当然,有的患者因为过度担心抗癫痫药物的不良反应而不愿意治疗,这种想法也是没有必要的。目前对抗癫痫药物的不良反应了解的已经比较深入,在临床上可以通过必要的监测,随时观察不良反应,及时处理。 对于已经确诊的癫痫患者,在药物治疗前及治疗过程中要常规进行下列检查项目。以评估患者的全身的状况、了解抗癫痫药物对身体的影响、指导用药等。 1.   治疗前应检查血常规、肾功能和肝功能等。 2.   一般3个月复查一次血常规、肝功能等。 3.   如果服用丙戊酸钠,应特别注意肝功能情况。年龄小于2岁的儿童应该每半个月或1个月复查一次肝功能。 4.   如果服用苯妥英钠治疗,还应该随时检查血清叶酸、血细胞、钙、磷。 5.   血药浓度的监测。有些药物需要定期监测血药浓度,如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠。监测的主要目的包括:(1)用抗癫痫药物后,估计达到有效浓度时测定血药浓度作为基础值;(2)了解患者是否按时、按量服药,即依从性的好坏;(3)确定药物剂量相关的不良反应;(4)观察药物之间的相互作用:于多药治疗中加用或停用有相互作用的药物时;(5)发作未能控制或发作增多时;(6)患者出现有可能使药物血浓度改变的情况,如低蛋白血症、妊娠、尿毒症、肝功能衰竭及胃肠道疾病等。

当前在线癫痫病医师:崔永玲

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